Riparimi i organeve me mikrokirurgji
Penj mikroskopik aq tė hollė sa qė nuk mund tė shihen me sy, mjete shumė tė ndjeshme saqė mund tė manipulojnė edhe enėt imėta... Tė gjitha kėto pėrdoren nė mikrokirurgji duke mundėsuar ngjitjen e enėve tė gjakut dhe tė nervave shumė tė hollė me anė tė qepjes.Duke iu falenderuar kėsaj teknike tė punės mund tė gjindet zgjidhje ndaj humbjes sė indeve ose organeve qė mund tė ndodhin thuajse nė tė gjitha pjesė e trupit.
Regjioni i kokės dhe qafės
Assoc. Prof. Dr. Žükrü Yazżcż, Specialist i Kirurgjisė Estetike Plastike dhe Rekonstruktive, spjegon se shumė organe tė regjionit tė kokės dhe qafės mund tė pėrtrihen dhe rikonstruktohen duke pėrdorur mikrokirurgjinė. Pėr shembull, pjesė tė tėra tė nofullės sė poshtme do tė duhej tė hiqen nė mėnyrė kirurgjike pėr shkak tė ndonjė tumori. Si pasojė e humbjes sė madhe tė indeve nė nofullėn e poshtme, kualiteti i jetės sė pacientit kompromitohet rėndė. Nė kėto raste pėrfshihet mikrokirurgjia. Kocka dhe lėkura merren nga pjesa inguinale ose e prapme e kėmbės bashkė me enėt qė i ushqejnė ato pjesė, transplantohen nė regjionin e indit tė humbur dhe kėshtu rindėrtihet struktura e nofullės. Pėr tė ushqyer indin e transplantuar me enėt qė gjinden nė atė regjion, enėt e indit tė transplantuar dhe ato tė indeve rreth plagės qepėn nėn mikroskop nė mėnyrė qė tė mundėsohet qarkullimi i gjakut nė to. Gjithashtu, te pacientėt qe kanė humbur hundėn nga trauma apo ndonjė tumor, njė hundė ndėrtohet nga indet e parakrahut dhe i transplantohet pacientit nė regjionin e duhur. Aksidentet nė punė janė probleme qė ndodhin shpesh. Dr. Yazar na tregon se rastet ku pjesė tė lėkures shqyhen apo tėrėsisht shkėputen apo edhe kur shkėputet lapra e veshit, sidomos nėpėr puntori nga makinat e ndryshme, dhe sillen nė spital nė kushte tė duhura, ato mund tė qepen me mikrokirurgji dhe tė kthehen ne gjendjen e mė parshme.
Dėmtimet e hundės, nofullave qoftė asaj tė poshtme apo tė sipėrme nga armėt e zjarrit, mund ta qrregullojnė rėndė jetėn e individit. Sot, ėshtė e mundur qė indet nga krahu, kofsha, kėmba tė transplantohen njėkohėsisht dhe me anė tė mikrokirurgjisė mund tė ndėrtohet njė nofull e re apo edhe njė hundė e re pėr pacienin. Gjithashtu, lėkura nga krahu mund tė formėsohet nė formė tubi dhe ta zėvendėsoj ezofagun e humbur nga tumori. Muskuj dhe nerva sėbashku transplantohen qė ti risjellin mimikėn pacientėve qė kanė paralizė tė fytyrės pėr shkak tė ndonjė aksidenti apo tumori. Me kohė pjesėt e paralizuara e kthejn funksionin. Te pacientėt me sėmundjen e Romberh-it, qė lokalizohet nė fytyrė qoftė nė tė dy anėt apo vetėm nė njėrėn anė, tė gjitha indet e buta, indet dhjamore dhe ato kockore treten dhe humbin. Nė kėto raste lėkura nga shpinda apo barku preparohet dhe pėrdoret pėr mbushjen e hapsirave qe janė nė fytyrėn e pacientit dhe kėshtu tė mbulohet defekti. Tė gjitha kėto me anė tė mikrokirurgjisė.
Regjioni i krahut
Mikrokirurgjia ėshtė pjesė e pandashme e kirurgjisė sė dorės. Sipas Dr. Yazgan, dora apo organe tjera tė kėputura pėr shkak tė traumės duhen tė qepėn menjėher nė vendin e tyre, por ka raste kur kjo nuk ėshtė e mundur. Te kėta pacientė tė cilėt mund ti kenė kėputru gishtat e dorės dhe qė nuk kanė mundur tė i rikthehen nė vend me kohė, apo edhe te fėmijėt qė kanė lindur me mangėsi nė numrin e gishtave, mund tė ju transplantohen gishtat e kėmbės nė pozitat e gishtave tė dorės, nė mėnyrė qė tė kthehet funksioni pėr aktivitete tė pėrdithsme por gjithashtu pėr njė pamje sa ma estetike. Mikrokirurgjia ofron zgjidhje edhe pėr rastet e kompresimit tė nervave nė ekstremitetet e sipėrme, malformacioneve, ]rregullimeve funksionale pėr shkak tė artritit reumatoid, anomalive tė lindura si polidaktilizmi apo sindaktilizmi, ngjitjet e duarve pėr shak tė djegjeve etj. Dr. Yazan deklaron se mikrokirurgjia mundėson rikthimin e funksioneve tashmė tė humbura. Pėr shembull nėse nervi qe inervon gishtat e dorės kėputet pėr shkak tė ndojnė traume dhe nuk shėrohet, muskuli pėrkatės bėhet jofunksional. Nė kėtė rast muskuj nga pjesė tjera tė trupit transferohen nė regjionin pėrkatės dhe i mundėson organit qė tė rikthej funksionin.
Regjioni i trungut (gjinjėt)
Kanceri i gjirit nėse nuk diktohet nė faza tė hershme mund tė kėrkoj largimin e tėrėsishėm tė gjirit dhe pėr shkak se gjinjtė janė ikonė e feminitetit, shumica e grave qė i nėnshtrohen mastektomisė bien nė depresion. Nė kėto raste metodat e rekonstruimit sėrish na hyjnė nė punė; lėkura dhe indi dhjamor me karakteristika tė ngjashme merret nga abdomeni dhe pacientit i ndėrtohen gjinjė tė ri. Dr. Yazar thekson se kjo procedurė zbatohet pa dėmtuar muskujt abdominal duke iu falenderuar pėrparimeve nė mikrokirurgji. Nė rekonstruimin e gjinjėve preferohen autotransplantet (merren indet e vet pacientit). Lėkura dhe indi dhjamor nė regjionin e abdomenit pregaditėn nė mėnyrė qė tė marrin formėn e gjinjėve por duke mos e ndėrprerė ushqimin e tyre tė vazhdueshėm. Zakonisht muskuli bashkė me indin dhjamor dhe lėkuren transplantohej nė regjionin e gjinjėve mirpo kjo sillte deri te dobesimi i muskujve nė regjionin e barkut dhe shpesh shkaktonte herni abdominale. Por duke iu falenderuar zhvillimeve nė mikrokirurgji, enėt qė furnizojnė indin dhjamor dhe lėkuren mund merren me kujdes pa e dėmtuar dhe pėrdorur muskulin abdominal dhe tė barten nė regjionin e gjinjėve bashkė me indet e pėrgatitura. Pastaj enėt e gjakut qe do tė furnizojnė indet e gjirit qepen me metodė mikrokirurgjike nėn mikroskop. Kėshtuė, pacienti njkohėsisht fiton gjinjė tė ri dhe eliminon dhjamin nė regjionin e barkut. Kjo metodė mund tė zbatohet edhe te pacientėt qė mė parė kanė pasur intervenime kirurgjike nė regjionin e abdomenit apo edhe te ata pacientė indet abdominale tė tė cilėve nuk janė tė pėrshtatshme pėr kėtė intervenim, gjinjėt mund tė ndėrtohen nga indet e legenit dhe kofshės.
Regjioni i kėmbėve
Njė fushė tjetėr e rėndėsishme e mikrokirurgjisė ėshtė restaurimi i indeve tė humbura nė regjionin e kėmbėve, qė ėshtė njėri nga vendet mė tė ekspozuara ndaj traumave nė aksidentet e trafikut. Dr.Yazar tregon se lėkura nė pėrgjithėsi, muskujt ose eshtrat merren nga kėmba tjetėr ose ndonjė pjesė tjetėr e trupit dhe bartet nė zonėn e lėnduar. Shėrimi i eshtrave zgjatė mė shumė, mund tė shfaqet osteisitis (inflamacion) nė pjesėn ku mungon indi i butė mbėshtjellės, vecanėrisht tek rastet e aksidenteve nė trafik dhe frakturave (thyerjeve) tė hapura.
Mikrokirurgjia ėshtė metodė shumė e rėndėsishme veēanėrisht pėr mbylljen e plagėve pėrreth nyjės sė kėmbės. Transplantimi i muskujve tė shpinės dhe barkut nė nyjėn e kėmbės i sjell thekshėm dobi pacientit.
Nė kėtė mėnyrė, ashti ribashkohet, shfaqja e infeksionit eliminohet dhe pacienti fiton mundėsinė tė ecė pėrsėri. Nė rast se zhvillohet osteitisi ne lėndimet e kėmbėve qė kan lėnguar mė parė, por nuk janė trajtuar nė mėnyrė adekvate, pjesa e kockės sė infektuar hiqet gjatė disa operacioneve qė kryhen bashkė me ortopedin. Mė pas, nė atė pjesė transplantohen indi i butė dhe muskujt. Si pasojė kocka fillon tė sherohet shpejt. Nė shtesė tė kėsaj, me anė te mikrokirurgjisė, kėmba e qethur dhe nyja e zogut tė kėmbės mund tė qepen atypėraty.
Organet seksuale (restaurimi i penisit dhe vaginės)
Shpesh ne mediat vizive dhe ato tė shtypura dėgjojme lajme pėr humbjen e penisit pėr shkak tė aksidenteve. Nė raste tė tilla, penisi mund tė rikonstruohet me transferimin e indeve nga dora ose kėmba bashk me pjesėn ashtėrore.Nėse rekonstruhoet nga dora, nje protezė penile vendoset nė tė njetėn kohė ose nė njė fazė tė dytė qė i mundėson mashkullit tė ketė raport seksual. Tek kancerėt e vulvės, defekte tė mėdha indore bėhen gjatė heqjes sė tumorit, ose te rastet e defekteve tė lindura tė vulvės; vulva mund tė rikonstruohet me metodė mikrokirurgjike.
|